有一个看来矛盾的现象，就是某些病人来寻求心理治疗，并不是因为遇到负面的问题，而是在人生经验和生活环境交相影响下，发生正向的人格改变，反而因此感到焦虑。虽然他们喜欢自我的新体验，但由于这个新体验和原有维持自我价值感的方式发生冲突，而觉得焦虑。在这种情形下，治疗的重点就要放在帮助病人了解这个冲突的本质，进而能适当的处理。

卞新仁大夫

当他打电话来约诊的时候，我只觉得对方的声音听起来很熟悉，但不太确定是谁。直到卞新仁大大出现在诊疗室时我才想起来，四、五年前我为内科和家庭医学科医师所办的心理治疗讲习会，他是成员之一。卞医师的穿著讲究，运动员的体型加上英俊的外貌，使他看起来比六十岁的实际年龄要年轻许多。他说来找我的原因是：“我需要和一个人谈谈看，好知道我是不是需要和人谈一谈。”

病：你可能会认为我疯了，啊，在精神科医师面前不该随便用这个字眼！我的意思是，你可能无法相信这种事。

治：嗯，让我听听看，你继续说。

病：要从六个月前说起。那是一个礼拜五晚上，我必须参加一个会议，太太也有事要出去，由于不想开两辆车去市区，就约好等她办完事来接我回家。因为走路太远了，所以下班后我必须坐出租车去开会。

治：我了解。

病：下午五点半正好是交通尖峰时间，一大堆人都在等出租车，每一辆出租车都坐了人。等了一会儿，我只好用走的，并想着也许可以在半路上叫到出租车。过了几个路口，我看到一栋辨公大楼前有几辆等着载客的出租车，于是向那儿走去。当然啦，等我走到时，那些车已经栽客离去，但我想在那儿等出租车可能比较容易。没几分钟，就有一辆空车开过来，我伸手招呼的同时，一位年轻妇人靠过来，不太高兴地对我说了一些话，我听不清楚，只听见：“排队”两个字。我向她道歉说：“喔，我插队了吗？这儿等出租车是不是要排队？”

她很坚定地说：“没有，但是我先到的。”我猜她可能在我右边等，所以看得到我，而我没有看到她。我决定把这辆车礼让给她，顺口问她往哪个方向走。她说向北，我说我也是。我们很快就同意共乘并分摊费用。我会先到目的地，而她还要再过几个街口才下车。上车后，她整个人缩在左侧靠着车门，我也接受她的暗示，紧靠右侧，她把名牌大皮包放在我们中间。客气地坐定后，我们互望了一眼，这是我们第一次看清楚对方。

我不知道她看到我时在想什么，可是……你看不看歌剧？

治：有时候会看。

病：有没有看过唐帕斯癸这部歌剧？（译往：《唐帕斯癸》(DonPasquale)是意大利名歌剧家多尼兹提(Donizetti)所编之知名喜剧。主角唐帕斯癸是一个富有而乖戾的老光棍，他不曾亲眼见过诺瑞娜（Norina)这个美丽、聪明的年轻寡妇，却不准侄子俄聂斯托（Ernsto)娶她。有一个医生马拉泰塔（Malatesta)是他们的朋友，同情这一对年轻人，于是建议唐帕斯癸娶苏芳妮亚，骗他说是自己的妹妹，其实苏芳妮亚是由诺瑞娜假扮的。他们的婚礼以荒谬的方式进行，要显出苏芳妮亚有多卑鄙，会让唐帕斯癸下半辈子水深火热，并花尽他所有的钱。马拉泰塔建议被吓坏的唐帕斯癸不要完婚，这时俄聂斯托勇敢地代替伯父迎娶苏芳妮亚。后来唐帕斯癸知道自己被愚弄以后，仍然祝福这对年轻的新人。）

治：我爱死它了！虽然懂音乐的朋友都叫我不要看，但只要一有演出，我绝不放过去看的机会。

病：我也是，那你一定知道当诺瑞娜假扮的苏芳妮亚掀起面纱时，唐帕斯癸又惊又喜、喘不过气的样子啰？

治：我印象深刻。

病：那就是我当时的经验！她是一个很美的女人，脸庞非常迷人，没有化妆，有一点暴牙——但我很喜欢，金色的头发垂到领子，恰好衬托出脸型。那张清新、年轻的脸够资格被刊登在杂志封面，我甚至一时怀疑她就是某位时装模特儿。她露出来的小腿也很美，可是我想她的身高还不够当模特儿。接着我看了看她的手，没有结婚或订婚戒指。

我问她：“妳在那栋大楼上班吗？”并向她解释我从办公室走了一段路在找出租车，对刚才的环境不熟，才会冒失地抢在她前面拦出租车。

她说：“对，我的辨公室在那里。真高兴今天是星期五，下班就放假了。”

“喔？妳从事哪一行？”

“我是律师。”她边说边对我微笑，我想她是对刚才不客气的态度表示歉意，也可能意谓着她还是新手，对自己的头衔不太习惯。

“你专攻哪一方面？”

“我主要处理债信重整和商业重建，就是专门处理破产方面的问题。你呢？”

“我是医生，心脏科专科医师。”

“我想你的工作也不轻松。”

“没错，工作很辛苦，但很值得。我们现在可以为病人做许多先进的治疗。”

谈话中断了一阵子。我心里想着，命运把我带到这个美丽的女人旁边，她是我所见过最吸引人的女人，既聪明、自在，又友善、迷人。三十年前你在哪里？不要这么久，十年前能遇到就好了。就像唐帕斯癸说的，我现在已经老了，我是个垂涎和我女儿差不多年龄女人的老头子。如果我问她的名字，她一定会生气地拒绝；如果我把名片给她，也不过是多了一个她和男朋友聊天的话题，徒然留下老牛想吃嫩草的笑柄罢了，我还是庄重一点的好，我心里想着。

她先打破沉默微笑问我：“你执业多久了？”天啊！难道她能看透我在想什么吗？

我微笑回礼，心里想着：我执业三十多年了，刚入这一行的时候，你恐怕还没出生吧。

“嗯，我估计差不多二十八年了吧。”

我想一切就到此为止吧，如果之前还不够明确的话，我和她年纪的差距就够吓倒她了。我反问：“妳这么年轻，应该还不是合伙人，大概还要多久才能升上去？”

“你好像满懂法律界的事嘛！”

“当然了，我有好几个朋友和病人都是律师。”

“嗯，你说的没错，如果我不跳槽的话，也还得再努力几年才行。”

“妳可能跳槽？”

“不一定。”

我不敢问她对婚姻的计划。她一定会认为我是个想钓她的登徒子，问这种问题只会让自己被别人瞧不起罢了。

她说：“今晚塞车塞得好厉害。”

“对，一点也没错。”我同意她的看法。我第一次为了塞车感到高兴。但是到我下车前，彼此也没再深入谈什么。

“医生，你到这里看朋友吗？”

“不，我今晚在这里开会。”

“在礼拜五晚上？”

“对啊，周末晚上还不能休息，真令人讨厌。”

多刺激啊，电影中的谢瓦利（译注：谢瓦利（MauriceChevalier)是法国名演员及歌唱家，三〇到五〇年代期间，在美国以迷人讨喜的花花公子形象，演出多部电影。）在这种情形下一定会说：“妳说的一点也没错，我真正想做的是带个年轻漂亮的女人去跳舞，你愿意让我美梦成真吗？”他到死都过着这种浪漫的生活。而我却十足是个懦夫，真是该死！

她的手在皮包里掏钱，一副准备和我讨论如何分摊出租车费的样子。我拿出皮夹，掏出一张五元钞票和几个零钱，比我刚才坐那一段路的费用还多一些，我说：“这一段都我出。”随即把钱放进她打开的皮包。她大概是为了我不只付该付的那一半，而露出惊讶的表情吧，她心里可能想着：“他真是个老好人，就像慷慨的老爸一样。”“请你停在这里。”我开门下车，微笑和她道别：“再见，律师，很高兴认识妳，祝你有一个愉快的周末。”“你真好……谢谢你……祝你开会愉快。”

整个晚上开会我都心不在焉，一直回想着和她相遇的过程。我太太开车载我回家时，我也一语不发，但她没有发现什么异状。我们除了小孩和房子的问题以外，已经很久都无话可谈了。我本来以为晚上会失眠，可是没有，我睡得很好。星期六我必须去一趟办公室，正准备出门的时候，才发现皮夹不见了。翻遍了之前穿的衣服都找不到，我沿着前晚走过的路寻找，在前门、车库也都找不到，最后一个可能是：在我昨晚穿过的雨衣里。但奇怪的是，我在口袋里只找到一些零钱，却没有皮夹的影子，它真的不翼而飞了。但这并没有造成很大的困扰，我平常不会带很多钱在身上，信用卡只要打个电话挂失就好了，而我至少有一打以上的皮夹，是历年圣诞节和生日礼物累积下来的。我顺手抓了一个皮夹，再从太太的皮包拿了一些零钱就出门了。

开车时，我还一直回想昨晚邂逅她的经过。一到办公室忙碌起来，就不再为这件事萦怀了。在内心火热让我感到难受之前，我用忙碌来化解自己一直去想“我昨晚应该怎么样”、“我怎么没有表达什么”的苦恼。我太了解这种感觉了。礼拜天我照例看看报纸，在家做一些杂事就过去了。

礼拜一我先到监理站申请补发驾驶执照。那一天真是忙碌，虽然希望有点空闲回味一下和她相遇的经过，但除了工作，我什么也没想。一直到五点左右，秘书告诉我有一个人拿着我的皮夹要还我，我才惊觉最后一次看到皮夹时是在出租车上；天杀的，一定是司机捡到了，他不交给警局招领，却直接找上门来，大概是想得到一点酬劳吧。

我告诉秘书：“请他进来。”我这时感到双重的焦躁，他的拖延害我增加不少麻烦，而现在我还得花点钱向他致谢，简直就是赔了夫人又折兵！

但你知道吗，走进来的竟然是她！那时候我体验到从未有过的感受，我敢说，在那一刻里，我整个生命都被照亮了！我平常不善言辞，但那时我听到自己毫不犹豫，也不结巴，发自内心向她说：“能看到你真是太好了！”我们彼此靠近、拥抱、亲吻，不是很激烈，但也不是一般礼貌性的拥吻。那时两人已认定了彼此相属。

她问：“现在我们该怎么辨？”

我说：“一起去吃晚餐。既然妳知道我的名字，我还不知道妳的，而我还没有拿到皮夹，就让我来选餐厅，你请客好了。”

你知道吗，从那一刻起我整个人都不一样了。可爱的小律师走进我的生命！你看我到现在还不敢把她的名字说出来，因为生怕如此一来，一切会像梦一样烟消云散。我已变成一个全新的人，我知道自己看起来是个寡言、疏远，甚至自大，不爱说什么话的人。虽然我值得信赖，也算是个好人，但我对人不够热诚，从来不积极拓展人际关系。也由于我的个性使然，有的病人不愿意找我，我自己知道。可是忽然我变成像谢瓦利一样迷人、有吸引力，生活变得充实。我的年纪反而成为一种魅力，也不知何故，我开始注意每件事美好的一面。今天我已变成自己一直幻想成为的那种人，我可以告诉你一件我从来没有告诉别人的事：我非常爱她，更重要的是，同时我也爱我自己。

治：听起来很动人。

病：不只是这样，下面的你一定很想听。爱莉和我——（微笑）告诉你应该很安全，她叫班爱莉——我们去一家很棒的咖啡馆坐着，那里很安静隐秘。我们点了葡萄酒，静静地凝视着对方，像两个魂不守舍的年轻人一样。我想自己最好说点话，就说：“我从来没有为了掉皮夹而这么快乐过。事实上这是我第一次掉皮夹，我从未遗失过重要的东西，我不知道这次为什么会掉，妳是在车厢里看到的吗？”她说：“不，我的爱人，你没有遗失皮夹。”“爱人”这两字让我至少心跳加速了一倍。我的胸口一紧，差点就心脏病发作。

“我没有遗失皮夹？”

“你那时打开皮夹，拿出一些钱塞进口袋里，然后把皮夹丢进我的大皮包里。”

“完全是佛洛伊德所说的潜意识的疏忽。”

“我也是，事后我才想起自己眼睁睁看着你把皮夹丢到我的皮包里，当时却没放在心上。直到出租车开到家门，我还一直在想着你，付钱给司机时，也没有注意到你的皮夹。一直到今天早上，我打开皮包看到你的皮夹时，你把皮夹丢进皮包里的整幕景像才浮现眼前，这时我才知道坐在车上相遇的那几分钟，你和我一样因为对方而魂不守舍。之后一切就自然而然地进行下去了。”“我实在太高兴了。”

葡萄酒刚好送来，我们举杯不约而同地说：“敬佛洛伊德。”

卞医师说到这里停下来，满心期待的看着我。我该说什么呢？到目前为止，我知道很多他正面的力量：他是个有成就、有能力的心脏科专家，他对自己的情绪很清楚，也能分析自己的情绪，叙述的能力也很好。但是，他为什么要来我这里？不论是自主性、情感/理智还是创造力，他每一个环节看起来都很好。他所谈的事情没有涉及和心性发展环节有关的事，但是有这方面问题的人通常不会像他这般口若悬河、单刀直入地把自己的事情交待得一清二楚。至于依附环节，他的婚姻显然完全不能满足他，但如果透过班爱莉已得到解决的话，他又何必来找我呢？

从正向移情关系的角度，我也看不出有什么问题。他在几年前听过我的演讲，光是这样的接触就足以趋使他来找我，表示他和人产生正向连结的力量很强。他能以这么放心的态度来谈这件改变他一生的事情，表示他与人亲和的能力很好，也表示他愿意信赖我。他和我交换对多尼兹提歌剧的看法，是想肯定和我之间的关系够不够。他问我熟不熟悉唐帕斯癸时，我可以简单回答就好了，但他的活力可能会因为简单的回答“是”而泄气，所以我选择详细说出自己的看法。这么做或许能加强我们之间的连结，但他也可能对我的品味表示不屑，不管他如何反应，我都可以藉此评估他如何看待与我之间的关系。如果我对这出歌剧不熟，也不会只简单回答“不知道”，我可能会说：“我不清楚，也许我看过，但是没什么印象。你愿不愿意说一说这部歌剧和你现在要谈的事有什么关联呢？”藉此加强我和他的亲和关系，而我所表达的兴趣，也可以成为我和他之间有所连结的因素。他谈到一半时，克服自己的担心而说出恋人的名字，表示他已经完全信赖我能帮助他。但问题是，要帮助他什么？我当前要做的，是厘清他有什么问题需要藉助心理治疗来处理。

治：你看起来既快乐又充满活力，但我还不清楚你寻求心理治疗是想解决什么问题。这个部分我需要再多了解一下。

病：嗯，我还以为你已经很清楚了。不知道是什么事让我觉得很焦虑。我从来没有这么快乐过，但内心就是有些不舒服，我自己也不知道是怎么回事。

治：你现在与太太和恋人相处的情形怎么样？

病：我每天都和爱莉见面，只要有机会就和她共度周末。前一阵子借着开学术研讨会，和她一起去加州玩了一个礼拜。老实告诉你，研讨会我几乎没有参加。和她在一起实在太棒了，我很希望能搬出去和她同居，可是律师告诉我在分配好财产之前，绝对不要搬出去。

治：你已经和太太讨论离婚的问题了？

病：对，和爱莉在一起没几个礼拜，我就向太太提出离婚的要求。我从头说好了。那天晚餐后，我和爱莉一起回她家，我们一直聊天，彼此都提醒对方不要太鲁莽，但我们越聊就越清楚，彼此都想和对方在一起。虽然我们像青少年那样亲热、相拥，但双方都了解面对的是很严肃的问题，所以没有上床。一直聊到清晨四点我才离开，一点也不觉得疲倦。

治：太太呢？你这么晚才回去，她怎么说？

病：我不知道她有没有听到我回来的声音，我们分房好几年了。我晚上常常不回家，她早上多半睡得很晚。她如果看我不在，会以为我很早就出门了。有时她会疑神疑鬼的，为了预防这种情形，我会在俱乐部准备一套干净的衣服。

治：你已经向她提出离婚的要求吗？

病：当然，但不是马上就提出。爱莉和我一直在一起，我们试着去看一些现实的问题。我问她，彼此相差三十二岁，如果她想要小孩，我恐怕没有办法活到小孩长大成人；就算不要小孩，她等于把青春耗在我这个老头子身上，到中年时就成了寡妇。如果我老不死的话，她就得赔上自己的壮年来照顾我，她不需要做这种牺牲。

但是爱莉认为我看起来比实际年龄年轻许多，身体状况也比她之前小我一半的男朋友还好——我们相遇后一个礼拜，她就和这个男友分手了。况且她也不想要小孩，几年前她就结扎了。她的童年和我类似，缺少欢乐，也不得妈妈欢心。她辩说天知道谁会活得比较久，如果是她病了，我愿不愿意照顾她呢？我很肯定的告诉她：“愿意。”她还辩说，也许像我这样人生经验丰富的人，可能觉得她太嫩而不愿共度一生。我告诉她，其实她的智慧远超过她的年龄，而且她太吸引我了。她还想知道钱的问题怎么办？身为一个律师，虽然不是婚姻法的专家，她也很清楚离婚时分财产的问题，如果我急着再婚的话，可能会被愤怒的前妻和精明的律师榨干。我说事实上我太太从她父亲那里得到大笔遣产，比我还富有，虽然如此，我们的财产一直是分开的，我也坚持家里的开销完全由我负担。我告诉爱莉，无论如何，即使法院判我要拿出一半财产给太太，剩下的钱也够我下半辈子花用。当一个人所拥有的只剩工作的时候，会发现迅速累积财富是很简单的事。

我们这样一来一往的，都在试图告诉对方，我们爱对方胜过一切。这显得很滑稽，我们忍不住爆笑起来，然后上床。我告诉你，对一个从来不曾和相爱的人做爱的人来说，那真是棒透了的经验！

过了几个礼拜，我告诉她很想和她结婚，如果她愿意的话，我要尽快办好离婚手续。想到自己以后可以拥有多么快乐的生活，我实在无法忍受继续住在现在的房子里。她说愿意嫁给我，我们现在正在计划婚礼。

治：你已经向太太提出离婚的要求吗？

病：对，差不多有三个月了。

治：她有什么反应呢？

病：除了生气，还会怎么样？可是听着，我知道这次会谈的时间差不多到了，我该走了。下次什么时候可以见你？到时我想拿一样东西给你看。

卞大夫在第二次会谈时，带了一个棕色的塑料袋来。他坐下后，从里面拿出一只鞋子，指着靠近指尖一处快磨平的地方说：“你看到没？”

病：如果一张图像胜过千言万语的话，这只鞋子又胜过十张图像了。这是我每天用大脚趾在地上磨擦所造成的，大约三年要换一次鞋底。我就像这只鞋承受着长期的压力，住在一栋没有爱的房子里三十五年，她从来就不快乐，老是对我发脾气，我的家庭生活可以说如临深渊、如履薄冰。我学会什么问题也别问，避免任何可能的磨擦，这就是我的婚姻生活。这就是我对你问题的回答。医生啊，我要求离婚的时候，她当然很生气，但她的生气，就如同以前我要求她吻我或做爱时的反应一样。

自从遇见爱莉以后，我不再拿鞋子发泄情绪了。医生，我是不可能回头的了。

治：你这样说，好像我在劝你回头似的。

病：（发现自己在生气）你说的没错，我也奇怪自己为什么生气。你给我不少帮助，上次谈完以后，我觉得很平静，今天我满怀希望来这里，可是没一会儿，我就觉得对你很生气。

治：我也觉得很奇怪，你的话听起来不只是生气，好像在防卫什么似的。你应该不是针对我，你觉得自己像是在对谁说话？现在在你面前的人好像谁吗？

病：我不知道，我现在不觉得生气了。

治：你把自己的婚姻生活描述得像地狱一样，那么当初为什么和她结婚呢？而且不要忘了，三十五年来你都是这样过的。

病：相信我，这三十五年来，我每天都想着要离婚。我当初是身不由己才踏上红毯，我订婚的时候，根本就没有现在对爱莉这般的感情。甚至可以说，在结婚的时候，我根本就不爱我太太。

治：那你是怎么遇到她，又身不由己的踏上红毯呢？

病：（陷入沉思，脸上露出似笑非笑的表情）我出身贫穷，我们爱尔兰裔移民多半住在破旧小屋中，很少有中产阶级。我爸爸是个码头工人，和其他同事一样整日酗酒，但是他对我期望很高，希望我将来当律师。他所听过有来头的人，不是市议员就是国会议员，而这些人都是律师出身的，所以他也希望我能当律师。我对这一行没有兴趣，但是不能对爸爸说“不”，所以高中时他帮我安排到一个很有影响力的人那儿工读时，我就去了。我很幸运，薛先生照亮了我的生活，他对我谆谆教诲，不会随便敷衍我，我想我们彼此都需要对方，我就像他一直想要而没有的儿子，而他就像父亲一样了解我、指导我，这是我亲爸爸无法做到的。

虽然我既努力又聪明，什么都肯做，但是我对律师这一行就是格格不入，我不知道薛先生怎么想。有一天他把我叫去，告诉我他认为我比较适合当医生。他这么说时，我也有一种恍然大悟的感觉。他说的没错，由于父亲一直坚持我应该当律师，所以以前不曾想过自己适合做什么。薛先生说他会和我父亲谈，看看可以怎么帮我。到今天我还一直怀念他，他是我的恩人。薛先生的话对当时的爱尔兰人来说，可说是一言九鼎，只要他和我爸爸说就没问题了。他鼓励我拿到奖学金，由于我表现很好，申请到州立医学院就读。那时要想进医学院是很困难的……

治：我记得申请的人数比学校的名额还多上七、八倍。

病：没错。他就像我第二个父亲一样，不像我爸爸——大声咆哮、醉倒酒国、常常被人嘲笑——而他却高贵、安静、严肃、不苟言笑，总知道怎样把事情处理好。我家很穷，但奇怪的是，以前老爸只要有钱一定会拿去买酒喝，可是在我打工的钱不够付学费时，爸总是拿得出钱来。我们从来没有谈过这是怎么回事，但我相信一定是薛先生给爸的，他一定很想拿去买酒，但如果薛先生交待了用途，我爸就不敢挪用。

有一次薛先生留我吃晚餐，就在那次我遇见了我太太。她是薛先生的独生女。有时我会猜他是故意安排的……但我实在不愿意这么想，这好像我成了耍猴戏中的布偶，任人摆布。不，我不相信，他绝不会把我当成给女儿的投资品，我相信他只是单纯地喜欢我，我相信他。

就像我之前告诉你的，我和她根本就没有恋爱的感觉，她也没有，但我们就理所当然的在一起了。她要求的不多。一个医学生，没有多少时间约会，这一点我想你也了解。她从来就不会因为我为了准备考试、取消约会而生气；她也不会因为我迟到而拉下脸来。之后我才明白，她也希望我没时间陪她或约她；她父亲是她生命中唯一的男人，她也知道父亲希望在自己过世前看到她安安稳稳地结婚，而我就是她父亲中意的人。她也身不由己，就像我一样。

我相信我们结婚那天，是薛先生有生以来最快乐的一天。我父母也觉得沾了不少光，爸爸不知道是被这种社交地位的提高吓到了，还是太高兴，整个礼拜都没有喝酒。到过世为止，他这一辈子从来都没有这么快乐过。后来过世也不是因为酗酒造成的肝硬化，而是被一个松脱的箱子压死。

唯一不觉得高兴的，就是我和我太太，我们只是做别人认为我们应该做的事。况且，既然每个人都觉得很好，理所当然就会很好了。她对我不热情也就算了，但是一结婚她马上变得很冷淡、别扭，就和她妈妈一模一样——一个坏脾气的婊子，和薛先生完全相反——只关心事情的表面，根本没有什么感情。我很奇怪薛先生怎么能忍受他太太，也许他真的爱她，也许只是认为事情反正不会更坏，说不定什么时候就变好了。结婚头几年我就是这种感觉。后来我开始行医，买了不错的房子，生活也无虞。薛先生在我太太名下存了许多钱，很明白地向我们表示，在他有生之年若有什么需要，可以随时向他提出要求。在他和妻子死后，所有财产都会由我太太继承。

我猜自己觉得有义务照顾她吧。我开始赚钱后，所有家用都由我支付，她的钱都花在慈善事业、芭蕾表演等地方——就像佛洛斯特（Frost)所说“买来的友谊”一样。

治：继续说。

病：我一直很厌恶参加那些晚宴和舞会每个人都互吻一下，说“你好”和“再见”——真是真情的盛宴啊！这些人都心知肚明，在那里真正算数的是你有多少钱。不过当我了解到，这些富有却不快乐的人多么需要这种聚会后，比较能忍受穿着燕尾礼服去参加。感谢老天，我再也不用去了。还有就是，我不愿意伤害薛先生，一直到他过世，我都和他维持很好的情谊。我从来没向他抱怨，我猜他也知道这些事很无聊，但他就是这么过的，可能也从来没想到可以有别的生活方式。我一直相信我的忠诚对他很重要。

治：你们有小孩吗？

病：有，我们必须为他们生孙子。有两个女儿，她们和妈妈是一国的。从她们小时候起，太太就不让我照顾小孩，老是要我当个缺席的父亲。现在一个在法学院，另一个也在念大学，但还没决定自己的方向。我要求离婚，正好让她们认定我就是妈妈所说的那种不负责任的人，不会有人想听我的心声，她们只相信妈妈的片面之词。我原本希望我们一起向孩子解释这件事，但我太太不肯，两个女儿也没兴趣听我解释。

治：根据你刚才所说的，你太太虽然和你在一起并不快乐，还是为了你想离婚而生气。

病：（他讲得太入神了，没有听到我说的）我们两人住在一栋大房子里，可以好几天都不说一句话。我是说真的，一句话都不说，连早安、晚安都不提。

治：你刚才说你太太为了你想离婚而生气。

病：对慈善团体、剧院、音乐厅来说，我和她出双入对，我们离婚的话，那些社交圈中的朋友会怎么想？别人会怎么说呢？我很高兴能告诉她，我根本不在意那些虚假的朋友怎么说。只要她还有钱——除非太阳打西边上来，她的钱才会用尽——那些马屁精会继续奉承、谄媚下去。万一他们提到我，她可以说我已是个老朽的男人，像老唐帕斯癸一样没有好结局。我已经尽够了义务，再也不要过这种生活了。

治：你不需要说服我什么。只要你自己相信应该这么做就好了。

病：你真的相信我吗？

治：我相信你，但是轮不到我来原谅你；这像是你现在所寻求的。可是你到底觉得冒犯了谁，你怕伤害到谁呢？

病：我并不觉得有罪恶感。但你说得对，我好像一直在辩解什么似的，我也不知道为什么。

这次会谈结束后，我认为病人的焦虑，和背叛已故岳父的托付有关，是依附环节中的冲突所造成的。但我并未把这个想法说出来。根据他对感受和情绪的领悟力来看，他自己就可以得到结论，除非还有其他我不知道的事情需要进一步澄清。事实上，第三次会谈时，卞医师显得很轻松愉快。他说自己做了一个关于我的梦，梦境就像真实的会谈一样：他和我相对而坐，他正告诉我决定和太太离婚；可是逐渐的，我的脸从愉快的表情转成难过，而且变成薛先生的脸。这时他醒过来，发现自己在流泪。

这个梦的意义对他非常清楚：他的婚姻是对薛先生的回报，直到他遇到既了解又关心他的爱莉，使他想结束原有的婚姻。然而薛先生已经死了，他的罪恶感不是来自背叛太太，而是觉得背叛了她的父亲；他觉得自己违背了薛先生的托付。

病：如果我要离开太太，应该在薛先生还活着时这么做，那才算个男人。

治：可是那时爱莉还没有出现。

病：从来没有一个女人让我这么在意。以前遇到的多半顺其自然发展，有些会让我觉得兴奋，有些会说爱我，可是从来没有人让我这么爱自己。

但我在想你所说的“原谅”，我必须先原谅我自己，我想我做得到。刚刚可能让你有一种误解，以为我一结婚就有外遇，其实不是这样子。结婚前九年，我一直试图改善彼此的关系，希望不要虚度光阴。我曾告诉过你，我必须乞求她，她才和我亲热。整整九年，我每天都试着告诉她，如果我们努力去改善彼此的关系，我们的生活会完全改观；我们的婚姻虽然是别人一手安排的，并没有爱情做基础，但我们可以尽力去培养、改善彼此的关系。可是一个巴掌怎么拍得响呢？接着孩子出生了，我们的关系也越来越糟，我才开始打野食，弥补自己的需要。

治：你想自己为什么会在女儿出生后，去寻找外遇呢？为什么在那个时候？

病：我有想过。我本来期待小孩会使我们的生活不一样，我幻想所有的痛苦、失望、不愉快都会过去，结果却彻底失望了。我的小孩对我没有感情，她们拥有丰厚的信托基金，根本用不着像一般小孩一样依赖爸爸养活。她们出生的时候，我感受到很亲密的连结，高兴得彷若登天。我太太虽然不让我尽爸爸的义务，但是她的态度一点都不影响我对女儿的责任感，她们并非自愿诞生在这种畸型的家庭里。可是我没办法再忍受自己生活在这个感情沙漠里，我需要鱼水之欢以及伴随其中的感情。我不会自欺说这就是爱情，但我也不随便和人上床，也从未找过妓女，我外遇的对象至少是我对她有感情、而她也关心我的人。这种关系通常维持几个月，最长的一个来往了好几年。你甚至可以说我搞外遇是为了女儿的缘故，想藉此让自己的婚姻尽可能维持久一点。

治：如果薛先生还在世的话，你可能也藉此避免告诉他你想离婚。

病：你说得一点也没错。他那时还在世，直到十年前，他八十六岁的时候，才因为心脏病突发而过世。

治：所以你现在必须和自己的良心角力了。

病：上礼拜和你会谈后，我挣扎了很久。我很感谢薛先生，永远忘不了他，但我不想为此把自己的一生都赔上去。今天来看你之前，我已经决定，一定要离婚。现在我想到薛先生时，已不会有罪恶感，而我对太太的愤怒也已转成同情；她也是受害者，她一定像我一样，也希望能过不同的生活。至于小孩的部分，我不知道自己该怎么办，也许我自己能过得快乐一点的话，和她们的关系就会慢慢好转。

治：通常确实是这样。

病：我仍然希望薛先生能原谅我，但更重要的是，我已经原谅自己了。

治：一旦弄清楚自己的症结在哪里，问题就比较好解决。

病：我很谢谢你对我的帮助，真的帮助很大。（稍停）真令人惊讶……

治：嗯？

病：我不曾想过要找别的心理医师，很自然就想到要打电话给你。

治：为什么？

病：大约五、六年前你在内科部开了一个研讨会。

治：对啊。

病：我也参加了……

治：我记得。

病：我完全不记得那时上课的经验，可是现在突然想起来，你上课时说话的感觉，也可能是因为你总是穿三件式的西装，让我想到薛先生。你真的很像他。

治：所以你觉得可能会在我这里得到薛先生的谅解。

病：佛洛伊德真厉害，他真是了不起的人！

治：他确实是。

病：我应该读一些佛洛伊德的书。以前读过一些谈到他理论的书，但真要多知道一些的话，还是应该去读他本人的作品。

治：你说的没错，要了解佛洛伊德的理论就要读他自己写的书。

病：我可能会先读关于梦的书，或是一些导论性质的演讲纪录。

治：我建议你不要这样读，那些标题都是骗人的，那些书其实很难懂。你如果想直接去看佛洛伊德对精神分析的看法，可以读《外行人学精神分析的疑问》，这才是真正入门的文章。

病：好。谢谢你，更谢谢你帮我厘清问题，有需要的时候我会再来找你。

治：没问题，祝你好运。

像卞新仁医师这一类型的病人，常在教科书上见到，但在临床实务中却不多见。他们借着正向移情关系的支持，把自己的心底事述说出来，从而自行导出解决困难的路，这时我的作用只在引导和肯定他。本来是依附环节的问题，结果借着自主性环节而成功解决了。通常案主如果能有所成长，并接受自己在生活中所做的决定是很重要的，焦虑就化解了。而且可预见的，像卞医师的情形，一旦他承担起自己应有的责任时，对太太的愤怒就消退了，并代之以同理的了解。

卞医师所以能进步快速，是因为他没有受制于潜意识中的羞愧和罪恶感，而抗拒面对自己的内在世界。在下一章中，我们会讨论到，这种抗拒会妨碍短期心理治疗的进行。

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长按







































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